大同银屑病京城妙手

大同银屑病京城妙手：银屑病的诊断和治疗

银屑病是一种常见的、慢性的皮肤病，其主要症状为皮肤表面出现红色、脱屑、坚硬、鳞状性病变。本文将从诊断和治疗两个方面来阐述银屑病的问题。

一、银屑病的诊断

银屑病的诊断首先需要进行详细的病史询问和身体检查，必要时借助实验室检查和组织病理学检查等特殊检查手段。病史询问应重点关注以下几个方面：

1. 症状的起始时间、病程、症状的演变过程、末次复发时间

2. 有无家族遗传史

3. 有无诱发因素，如压力、感染、创伤等

4. 是否合并其他疾病或服用较多的药物

身体检查主要是观察皮损的数量、大小、形态、分布以及有无伴随症状，如瘙痒、疼痛等。银屑病皮损的特点是呈现出红色、鳞屑覆盖、坚硬，可能出现在头皮、手掌、脚底和肘关节等处。如果需要排除其他类似的皮肤病，还需通过实验室检查、血清学检测和皮肤组织活检等特殊检查来协助诊断。

二、银屑病的治疗

在银屑病治疗方面，核心原则是减轻症状、防止复发、改善生活质量和减少并发症的发生。主要治疗方式如下：

1. 局部治疗

局部治疗包括外用药物和光照疗法。一般情况下，药物治疗是比较早期的治疗方式。外用类固醇等药物可以缓解瘙痒和皮损，但是长期使用会导致皮肤变薄，甚至形成萎缩性改变。光疗采用称为UVB治疗的紫外线照射，有助于减轻瘙痒和红肿，并且不会引起明显的不良反应。光疗也可与药物治疗联合使用，以提高治疗效果。

2. 系统治疗

系统性治疗适用于局部治疗无效或银屑病病情较为严重的患者。治疗手段包括服用口服药物、生物技术药物等。口服药物包括甲氨蝶呤、环磷酰胺和雷公藤等免疫抑制剂，可以减轻症状并抑制对皮肤的免疫反应。生物技术药物是目前最新的治疗手段之一，它们能针对免疫系统中关键的细胞因子、受体或信号传导通路进行干预治疗，其特点是治疗效果迅速而持久。

3. 非药物治疗

非药物治疗主要包括调节饮食和心理辅助治疗等方面。调整饮食可以控制体内营养元素摄入不足和过多，以促进皮肤病的康复；心理辅助治疗包括放松训练、认知行为疗法等，以减轻患者的痛苦和焦虑情绪。

综上所述，银屑病是常见的皮肤病之一，临床上应根据不同情况进行综合治疗。对于严重的银屑病患者，应选择有效和安全的药物及非药物治疗方案，控制病情，延缓并发症的出现。